Pesquisa aponta relação entre bruxismo infantil e remoção de amígdalas e adenoide
Estudo destaca a importância da atenção multidisciplinar ao paciente infantil com diagnóstico de bruxismo
Ana Lívia Rodrigues
O bruxismo é um comportamento involuntário de apertar e/ou ranger dos dentes, e apresenta vários fatores de risco. Um deles é a hipertrofia das tonsilas palatinas (amígdalas) e adenoide que está relacionada aos distúrbios respiratórios do sono, e é vinculada aos dois tipos de bruxismo: do sono (ocorre enquanto o indivíduo está dormindo) e em vigília (ocorre enquanto o indivíduo está acordado). Nessa perspectiva, pesquisadores da Faculdade de Odontologia (FO-UFG), em parceria com a equipe de Otorrinolaringologia do Hospital das Clínicas (HC) da UFG, investigaram a associação da indicação de adenotonsilectomia (cirurgia de remoção das tonsilas palatinas e adenoide) e bruxismo em crianças. Os resultados mostraram que a maioria das crianças com bruxismo apresentaram indicação da cirurgia, e manifestaram variados sinais e sintomas, entre eles, dor de cabeça, ronco, desgaste dentário, hábito de roer unhas.
A pesquisadora Carolina Ferrari Piloni, sob orientação do professor José Valladares Neto, ressalta que o bruxismo é um comportamento prevalente em crianças, que requer atenção e que vem sendo discutida a necessidade de esclarecimentos sobre o tema, tanto na literatura científica nacional e internacional. Ela destaca a importância da investigação do contexto familiar e de uma abordagem multidisciplinar, que pode envolver o cirurgião-dentista, médico, psicólogo e fisioterapeuta, permitindo uma atenção completa à criança com bruxismo, visando o diagnóstico precoce e terapêutica individualizada.“Essas são condições que podem interferir no crescimento e desenvolvimento da criança, assim como na relação psicossocial e emocional”.
Resultado
A pesquisa foi realizada com 54 crianças divididas em dois grupos: com indicação de adenotonsilectomia (34 crianças) e sem indicação cirúrgica (20 crianças). O diagnóstico de bruxismo foi realizado por meio de questionário respondido pelos responsáveis e exame clínico. O questionário avaliou comportamentos cotidianos como dificuldade de concentração, dor de cabeça, hábito de roer unhas, dentre outros, e investigação do sono como ronco, baba noturna, dificuldade de respiração e outros. O exame clínico consistiu na avaliação dos músculos mastigatórios, articulação temporomandibular, desgaste dentário e marcas de mordida em língua e bochecha.
No grupo com indicação de adenotonsilectomia, o bruxismo do sono foi encontrado em 35,2% dos pacientes, e o bruxismo em vigília em 34,3%. No grupo sem indicação cirúrgica, 25% das crianças atestaram bruxismo do sono e foi ausente o bruxismo em vigília. Como conclusão, o bruxismo em vigília apresentou associação estatisticamente significativa à indicação da cirurgia, e dentre as crianças com bruxismo do sono, 70% apresentaram indicação para remoção das tonsilas palatinas e adenoides, embora não foi um resultado estatisticamente significativo.
Fonte: Secom UFG